合同编号:_________
委托人:_________ 签订地点:_________
居间人:_________ 签订时间:_________
第一条 委托事务及具体要求:_________。
第二条 居间期限:从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
第三条 委托人(是/否)允许居间人把委托事务转委托给第三人处理。
第四条 居间人应当就委托事务处理情况向委托人如实报告。
第五条 报酬及支付方式、期限:居间人促成合同成立的,报酬为:_________,支付时间及方式为:_________;未促成合同成立的,居间人不得要求支付报酬。
第六条 居间费用及支付方式:居间人促成合同成立的,居间活动的费用由居间人负担;未促成合同成立的,委托人应向居间人支付必要费用如下:_________,支付方式为:。
第七条 本合同解除的条件:_________。
第八条 委托人违约责任:_________。
居间人违约责任:_________。
第九条 合同争议的解决方式:本合同项下发生的争议,由双方当事人协商解决或申请调解解决;协商或调解不成的,按下列第_________种方式解决:(只能选择一种)
(一)提交_________ 仲裁委员会仲裁;
(二)依法向_________人民法院起诉。
第十条 其他约定事项:_________。
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│ │ │
│ 委 托 人 │ 居 间 人 │
│ │ │
│委托人(章): 住所: │ 居间人(章): 住所: │
│ │ │
│营业执照号码: 身份证号: │ 营业执照号码: 身份证号: │
│ │ │
│法定代表人: 委托代理人: │ 法定代表人: 委托代理人: │
│ │ │
│电话: 传真: │ 电话: 传真: │
│ │ │
│开户银行: 帐号: │ 开户银行: 帐号: │
│ │ │
│税号: 邮政编码: │ 税号: 邮政编码: │
│ │ │
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